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白山 グループレッスン・初中級コース 講座申込

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2022年前期受講歴
2022年前期にToyo Achieve Englishの
通年グループレッスン(初級・初中級・中級)を受講されましたか。
対象の学生は「はい」にチェックをお願いいたします。
2022年度
通年受講生 (必須)
過去受講歴
過去にToyo Achieve Englishの
通年コース又は、半期コースを受講したことがありますか。
ご自身でご確認いただき、対象の学生は「あり」にチェックをお願いいたします。
過去受講歴 (必須)
受講年度
受講キャンパス
受講コース
受講希望時間選択
一部の学部/学科ではクォーター制が導入されております。
ご自身でご確認いただき、対象の学生は「あり」にチェックをお願いいたします。
クォーター変更の際に時間割変更のご連絡を差し上げます。
第4クォーターでの
時間割変更の有無(必須)
月曜日から金曜日まで、ご希望の受講時間を選択してください。
各曜日、第3希望までの選択が必須ですが、ご希望に添えない場合があります。
なお、第1希望から第3希望は必ず違う時間帯を選択してください。

.

月曜日 第1希望(必須)
第2希望(必須)
第3希望(必須)
火曜日 第1希望(必須)
第2希望(必須)
第3希望(必須)
水曜日 第1希望(必須)
第2希望(必須)
第3希望(必須)
木曜日 第1希望(必須)
第2希望(必須)
第3希望(必須)
金曜日 第1希望(必須)
第2希望(必須)
第3希望(必須)

申込者情報
下記必要事項を記入してください。
※本サイトでご記入いただいた個人情報は、本講座運営に関わる目的にのみ使用し、他の目的には使用いたしません。
学籍番号(必須)

アルファベット入力の際は大文字で入力してください。
学籍番号がアルファベットから始まることはありません。

性別(必須)
氏名(必須)
フリガナ(必須)
英字名(必須)
First Name (名前)
頭文字のみ大文字で入力してください。
Last Name (名字)
すべて大文字で入力してください。
住所(必須)


登録いただいた住所に教材を郵送いたしますので受け取り希望される住所を
建物名や部屋番号まで正確にご記入ください。

種別(必須)
学年(必須)
年生
教職員の方は「教員」「職員」等と記載してください。
学部(必須)
学部
学科(必須)
学科
大学メールアドレス
(必須)

大学より貸与される"@toyo.jp"、"@iniad.org"のアドレスを入力してください。
大学メールアドレス
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確認のため、もう一度メールアドレスを入力してください。
個人メールアドレス

大学メールアドレスへのメールが届かない場合に、連絡が可能なメールアドレスを入力してください。
個人メールアドレス
確認用

確認のため、もう一度メールアドレスを入力してください。
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携帯電話等、日中に連絡のとれる番号を入力ください。
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TOEIC受験経験がない方はその他の英語試験スコアを下記に記載してください。
英検
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備考
ご質問事項等ございましたら、下記へご記入ください。

承諾事項
下記の事項を承諾のうえ、全項目にチェックを入れてください。
※必ず全てのボックスをチェックしてください。

<受講に関して>

<キャンセルポリシー>

⚠️注意⚠️
受講案内メールをお届けできない方が多くなっております。
「info@achieve-english.jp」のアドレスから
登録された大学メールアドレスへ案内メールをお送りしますので、
上記ドメインからのメールを受信できるよう設定をお願い致します。
ゴミ箱や迷惑メールへ入らないよう設定をお願い致します。

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